冠心病即冠状动脉粥样硬化性心脏病，心梗即心肌梗死。冠状动脉粥样硬化性心脏病与心肌梗死的区别体现在以下方面：
一、病理：
1.冠状动脉粥样硬化性心脏病主要有两类，即慢性冠脉疾病和急性冠脉综合征，而心肌梗死属于急性冠脉综合征这一类。也就是说，心肌梗死是冠状动脉粥样硬化性心脏病的其中一种。
二、严重程度：
1.冠状动脉粥样硬化性心脏病一般意味着冠状动脉狭窄程度达到了50%以上，而心肌梗死则是冠状动脉完全堵塞。显然，心肌梗死的严重程度要更高一些。
三、症状表现：
1.冠状动脉粥样硬化性心脏病主要症状有胸闷、胸痛、心慌、气短等，这些症状的持续时间通常较短。
2.心肌梗死的主要表现为大汗、濒死感，其症状持续时间相对较长。
需要提醒的是，如果患者出现类似上述的疑似症状，应尽快就医进行治疗。
总结概况提示：文章阐述了冠状动脉粥样硬化性心脏病和心肌梗死在病理、严重程度、症状表现方面的区别，强调出现疑似症状需及时就医，有助于人们更好地了解和区分这两种疾病。