手掌上长痣可能是以下原因导致：
一、长时间在紫外线下照射。如果长期处于紫外线环境下工作，可能会促使皮下色素沉淀进而形成痣。这种情况一般不会对正常生活造成影响，通常无需过多治疗。但倘若影响到了美观，则可以考虑采取激光手术、外科手术等方式进行切除。
二、外伤刺激。可能由于手掌长时间受到挤压或摩擦等原因所致，从而使手掌长出痣。如果痣的表面比较光滑且没有明显增大，无需过度担心，建议定期到医院复查。但要是痣明显增大且表面较为粗糙，临床表现为渗出物增多，则可以通过病理学检测的方法进行确诊。若经检测是由于黑色素瘤引起的，建议及时通过切除手术、化疗等方法进行治疗，以达到良好的治疗效果。
总之，手掌上长痣要关注其变化情况，根据具体情形选择合适的处理方式。