月经不调是否能怀上孕不能一概而论，一般来说，约30%左右月经不调的女性可能存在受孕困难，但也有部分月经不调女性可以正常受孕。
月经不调对受孕的影响机制
月经不调往往意味着排卵可能出现异常。正常情况下，女性每个月会有规律排卵，而月经不调可能导致排卵稀发甚至不排卵。例如多囊卵巢综合征是引起月经不调常见原因之一，这类患者卵巢内有多个小卵泡，但难以发育成熟排卵，从而大大降低受孕几率。
不同类型月经不调与受孕的关系
排卵性月经不调
黄体功能不足导致的月经不调：黄体是排卵后形成的结构，它能分泌孕激素。如果黄体功能不足，孕激素分泌不足，子宫内膜分泌反应不良，影响受精卵着床。一般通过基础体温测定等可发现此类问题，这类女性相对较难顺利受孕。排卵期出血导致的月经不调：部分女性在排卵期会有少量出血，若只是偶尔出现且出血量少，对受孕影响相对较小，但如果频繁出现排卵期出血且影响性生活安排，也可能在一定程度上干扰受孕。
无排卵性月经不调
青春期无排卵性月经不调：青春期女性下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴尚未完全成熟，容易出现无排卵性月经失调。此阶段虽然有月经来潮，但很多时候没有排卵，所以受孕几率较低。不过随着身体发育成熟，部分人可逐渐恢复正常排卵受孕。围绝经期无排卵性月经不调：女性在围绝经期，卵巢功能逐渐衰退，也会出现无排卵性月经紊乱，这个时期受孕难度增加，而且怀孕后发生流产、胎儿畸形等风险也相对较高。
改善月经不调以提高受孕几率的方法
如果存在月经不调想提高受孕几率，首先要就医明确月经不调的原因。对于多囊卵巢综合征导致的月经不调，需要调整生活方式，比如控制体重，将体重指数（BMI）控制在18.5 - 23.9之间，有助于恢复排卵；还可以在医生指导下使用药物调节月经周期，为受孕创造条件。对于其他原因引起的月经不调，也需要针对具体病因进行相应治疗，如因甲状腺功能异常导致的月经不调，需治疗甲状腺疾病来恢复正常月经及排卵功能，从而提高受孕可能性。