背上长痘痘的原因和治疗方法如下：
1.痤疮：痤疮是一种常见的皮肤病，好发于青少年的面部、背部等部位。痤疮的发生与皮脂分泌过多、毛囊皮脂腺导管堵塞、细菌感染和炎症反应等因素有关。治疗痤疮的方法包括外用药物（如维A酸乳膏、过氧化苯甲酰凝胶等）、口服药物（如抗生素、异维A酸软胶囊等）、光疗等。此外，患者还需要注意保持皮肤清洁，避免挤压痘痘，饮食清淡，避免食用辛辣、油腻、甜食等。
2.马拉色菌毛囊炎：马拉色菌毛囊炎是由马拉色菌感染引起的一种皮肤病，好发于背部、胸前等部位。马拉色菌毛囊炎的发生与高温、多汗、皮脂分泌旺盛等因素有关。治疗马拉色菌毛囊炎的方法包括外用药物（如酮康唑乳膏、联苯苄唑乳膏等）、口服药物（如伊曲康唑胶囊、氟康唑胶囊等）等。此外，患者还需要注意保持皮肤清洁，避免多汗，勤换衣物等。
3.其他：背上长痘痘还可能与其他因素有关，如过敏、药物性皮炎、内分泌失调等。治疗方法需要根据具体病因进行选择。
需要注意的是，以上内容仅供参考，具体治疗方法需要根据个人情况在医生的指导下进行选择。