去甲肾上腺素是一种重要的临床用药，主要作用是强烈收缩血管，提升血压。它常用于治疗急性低血压等情况，比如在严重休克时可能会用到。
药理作用方面
收缩血管作用：去甲肾上腺素能激动血管的α受体，使血管尤其是小动脉和小静脉收缩。以皮肤、黏膜血管收缩最为明显，其次是肾脏血管。它能让血管口径变小，从而增加外周阻力，提高血压。兴奋心脏作用：去甲肾上腺素对心脏β₁受体有一定兴奋作用，不过在整体情况下，由于血压升高会反射性地兴奋迷走神经，所以会使心率减慢。
在临床中的用途
治疗休克：主要用于治疗急性低血压和周围血管扩张所引起的休克，像感染性休克早期，在补充血容量等基础治疗的同时，可短时间应用去甲肾上腺素来提升血压，维持重要脏器的灌注。但需要注意，使用时要严格控制剂量和用药时间，因为长时间或大剂量使用可能会导致血管过度收缩，加重组织缺血缺氧。上消化道出血：可以稀释后口服，通过收缩消化道黏膜血管来起到止血的作用。比如局部应用去甲肾上腺素溶液，能使出血部位的血管收缩，减少出血。不过这种局部应用要谨慎，避免全身吸收带来过多不良反应。
使用时的注意事项
慎用人群：高血压患者禁用去甲肾上腺素，因为它会进一步升高血压，加重病情；动脉硬化患者也需慎用，以免加重血管病变；器质性心脏病患者同样要慎用，防止对心脏功能产生不良影响。用药监测：在使用去甲肾上腺素过程中，要密切监测血压、心率等指标。如果血压升高过度或者心率明显加快等，要及时调整用药剂量或停止用药。同时，还要注意观察末梢循环情况，防止因血管过度收缩导致组织缺血坏死等严重并发症。