附睾炎硬结很大时，治疗方法需根据具体情况而定。一般来说，可采用药物治疗、物理治疗以及手术治疗等方式。如果是炎症引起的硬结，常用抗生素进行抗感染治疗，不过具体用药需遵循医嘱。
药物治疗方面
抗生素应用：如果附睾炎硬结是由细菌感染导致，常用抗生素来控制炎症。比如左氧氟沙星等喹诺酮类抗生素，它能抑制细菌DNA旋转酶，从而阻碍细菌DNA复制，达到杀菌作用。但使用抗生素要在医生指导下，根据病情选择合适的药物。
物理治疗手段
热敷：可以用温热的毛巾敷在患处，每次热敷15 - 20分钟，每天可进行3 - 4次。通过热敷能够促进局部血液循环，有助于硬结的吸收。不过要注意温度不宜过高，避免烫伤皮肤。红外线照射：利用红外线的热效应，改善局部组织的营养状态，促进炎症消退和硬结吸收。一般每次照射时间在10 - 15分钟，间隔合适时间可再次照射。
手术治疗情况
手术时机：当附睾炎硬结很大，经过保守治疗效果不佳，或者存在脓肿等情况时，可能需要考虑手术治疗。例如硬结持续不消退，影响生活质量，或者怀疑有其他病变时，医生会评估是否进行手术。手术方式包括切开引流（如果有脓肿形成）或者切除硬结等，但手术有一定风险，需谨慎权衡利弊。
生活注意事项
休息与活动：患病期间要注意休息，避免过度劳累和剧烈运动。休息时可适当抬高阴囊，有助于血液回流，减轻肿胀和不适。饮食调整：饮食上要避免食用辛辣、刺激性食物，如辣椒、生姜等。同时要戒烟戒酒，多吃富含维生素和蛋白质的食物，像新鲜的蔬菜、水果以及瘦肉、鸡蛋等，有助于身体恢复。