小孩子身上长白斑，可能是以下原因引起：
1.白色糠疹：又名单纯糠疹，可能与皮肤干燥、强烈日光照射、营养不良、维生素缺乏有关。主要表现为圆形或椭圆形的色素减退性斑片，可伴有少量糠状鳞屑。通常无自觉症状，或有轻微瘙痒。好发于儿童的面部，也可发生于颈部、躯干和四肢。一般夏季加重，冬季减轻。这种白斑通常会自行消退，不需要特殊治疗。如果白斑明显或持续不愈，可以外用弱效糖皮质激素软膏，如地奈德乳膏或糠酸莫米松乳膏。也可口服复合维生素B片。
2.白癜风：是一种常见的后天性色素脱失性皮肤病，病因尚不清楚，可能与遗传、自身免疫、精神因素、黑素细胞自身破坏、微量元素缺乏等有关。主要表现为局限性或泛发性的色素脱失斑，白斑呈乳白色或瓷白色，表面光滑，无鳞屑，无自觉症状。白斑可发生于任何部位，好发于暴露及摩擦部位，如颜面部、颈部、手背、腕部、前臂、腰骶部等。进展期白斑可扩大、增多，甚至融合成大片状。稳定期白斑停止发展，境界清楚，边缘色素增加。这种白斑需要积极治疗，可采用光疗、外用药物、口服药物、表皮移植等方法。常用的光疗有窄波紫外线NB-UVB照射、308nm准分子激光等。常用的外用药物有糖皮质激素软膏、钙调磷酸酶抑制剂软膏等。常用的口服药物有糖皮质激素、免疫抑制剂、维生素D3衍生物等。表皮移植适用于稳定期的白癜风患者。
3.花斑癣：俗称汗斑，是由马拉色菌感染表皮角质层引起的一种浅表真菌病。好发于夏季，多汗者尤其容易患病。主要表现为圆形或类圆形的淡白色斑疹，可逐渐增大，融合成斑块，表面有细小鳞屑，可伴有轻度瘙痒。这种白斑通常在出汗后加重，冬季减轻。这种白斑需要抗真菌治疗，可外用酮康唑乳膏、联苯苄唑乳膏等抗真菌药物，也可口服伊曲康唑胶囊、氟康唑胶囊等抗真菌药物。
4.贫血痣：是一种先天性血管发育异常，由于血管对儿茶酚胺的敏感性降低，局部皮肤缺血，导致皮肤白斑。这种白斑一般自幼发病，摩擦或加热后白斑不发红，而周围正常皮肤发红。这种白斑不需要治疗。
5.无色素痣：是一种先天性的局限性色素减退斑，可能与胚胎发育时黑素细胞的迁移异常有关。这种白斑一般在出生时或出生后不久出现，随着身体的发育而逐渐扩大，终身不变。这种白斑也不需要治疗。
如果小孩子身上出现白斑，建议及时就医，明确诊断，以便采取相应的治疗措施。同时，要注意保持皮肤清洁，避免搔抓和摩擦，避免长时间暴露在阳光下，多吃富含维生素的食物，如新鲜蔬菜和水果。