晚上梦遗一般不会出现尿道口刺痛，若有此症状，则可能提示患者存在尿路感染或尿路结石等情况。
一、梦遗：
梦遗又称为遗精，指患者在无性行为时出现无意识射精行为，因多发生在睡眠中，所以也叫梦遗。梦遗时会有精液流出，但通常不会出现尿道口刺痛情况，只是睡醒后会发现内裤上有白色、乳白色或淡黄色精斑。
二、尿路感染：
1.如果患者存在尿路感染，比如尿道炎、膀胱炎等，由于细菌在泌尿系统内繁衍，刺激患者出现尿频、尿急、尿痛等症状，同时也可能诱发梦遗现象。在这种情况下，梦遗过程中可能出现尿道口疼痛表现。
2.可通过尿道分泌物细菌培养等检查来分析患者具体病情，然后进行相应治疗。治疗主要以抗生素药物为主，如青霉素类、头孢菌素类、喹诺酮类抗生素等。
三、尿路结石：
1.常见的尿路结石病变包括尿道结石、膀胱结石、输尿管结石、肾结石等，这些结石病变也可能促使梦遗发生，部分患者可能出现尿道口刺痛症状。
2.通过泌尿系B超、尿常规等检查可以确诊病变，之后采取排石治疗。排石方式主要有药物排石（服用结石通颗粒、排石颗粒等）和手术排石（体外震波碎石、膀胱镜碎石取石、输尿管镜碎石取石等）。
因此，建议患者前往泌尿外科就诊，通过病史采集、查体以及辅助检查等明确具体病情后再进行针对性治疗。
总结概况提示：文章主要阐述了晚上梦遗一般无尿道口刺痛，若有则可能与尿路感染、尿路结石有关，分别对梦遗、尿路感染及尿路结石的相关情况进行了详细说明，最后给出相应建议。