一、羊水指数参考值
妊娠38周时羊水指数（AFI）的正常范围通常为5~25cm。羊水指数是通过超声测量子宫四个象限的羊水深度后相加所得，若羊水指数低于5cm，提示羊水过少，可能与胎盘功能减退、胎儿泌尿系统畸形等因素相关；若高于25cm，则为羊水过多，需排查胎儿消化道畸形、妊娠期糖尿病等情况。
二、羊水深度参考值
妊娠38周时羊水深度（DVP）的正常范围是2~8cm。羊水深度是单独测量某一象限的羊水最大暗区深度，若羊水深度小于2cm，属于羊水过少；若大于8cm，则为羊水过多，临床意义与羊水指数类似，需结合其他检查综合评估胎儿状况。
三、异常羊水的临床意义及应对
（一）羊水过少
羊水过少时，胎儿可能面临缺氧、生长受限等风险。孕妇需加强胎心监护，密切关注胎儿胎动情况，医生会根据孕周、胎儿宫内状况等决定是否需要提前终止妊娠等干预措施。同时，孕妇应保持良好的生活方式，确保充足水分摄入，必要时遵医嘱进行补液等处理。
（二）羊水过多
羊水过多可能导致孕妇出现呼吸困难、下肢水肿等不适，胎儿也有发生脐带脱垂、早产等风险。孕妇需进一步排查是否存在胎儿畸形、妊娠期糖尿病等问题，必要时住院观察，医生可能会根据具体情况采取羊膜腔穿刺放羊水等治疗措施，以缓解孕妇不适并保障胎儿安全。
四、特殊人群注意事项
对于有妊娠期糖尿病的孕妇，38周时需尤其关注羊水情况，因为高血糖可能影响胎盘功能，进而导致羊水异常。此类孕妇应严格控制血糖水平，定期监测羊水指标，遵循医生制定的个性化产检及管理方案，确保母婴健康。此外，高龄孕妇（年龄≥35岁）在38周产检时，更需细致评估羊水状况，因高龄可能增加胎儿染色体异常等风险，通过羊水相关指标监测有助于早期发现潜在问题并及时干预。