甲减能否完全治疗好，取决于具体病因。对于大部分因自身免疫性甲状腺炎、药物等引起的甲减，通过甲状腺激素替代治疗，一般可以较好地控制病情，让甲状腺功能恢复正常，使患者的症状消失，像80%以上的原发性甲减患者通过合适的甲状腺激素替代治疗能达到较好的治疗效果。
治疗方式及效果
药物替代治疗： 常用左甲状腺素钠片来补充体内缺乏的甲状腺激素。一般需要终身服药的情况相对较少，部分因药物、炎症等引起的暂时性甲减，在去除诱因后，有可能逐渐停药且甲状腺功能恢复正常。比如一些因抗甲状腺药物使用导致的药物性甲减，在调整抗甲状腺药物剂量后，部分患者的甲减情况能改善甚至恢复。病因相关治疗： 如果是由缺碘引起的甲减，补充碘剂后，甲状腺功能有可能恢复。比如在一些碘缺乏地区，补充碘剂后，因缺碘导致的甲减患者甲状腺功能能逐渐恢复正常。而对于垂体瘤等引起的甲减，在治疗垂体瘤后，甲减情况也可能得到改善。
治疗中的注意事项
定期复查： 患者需要定期复查甲状腺功能，一般在开始治疗后的前3个月，每4-6周复查一次甲状腺功能，根据检查结果调整左甲状腺素钠片的剂量。之后可根据情况适当延长复查间隔时间，如每3-6个月复查一次。生活方式调整： 患者要注意保持健康的生活方式，合理饮食，保证摄入足够的营养，尤其是蛋白质等。同时要适当运动，保持良好的心态，这有助于病情的控制。比如可以适当进行散步、太极拳等运动，但要避免过度劳累。
特殊人群的情况
孕妇甲减： 孕妇患有甲减需要特别重视，因为甲减可能影响胎儿的智力发育。孕妇需要在医生指导下严格调整左甲状腺素钠片的剂量，一般要求孕妇的促甲状腺激素水平控制在2.5mIU/L以下，要更频繁地复查甲状腺功能，根据结果调整药物剂量，以保障胎儿的正常发育。老年甲减： 老年甲减患者在治疗时要更加谨慎，起始剂量要低，然后缓慢增加剂量，同时要密切监测心脏等方面的情况，因为老年患者对甲状腺激素的变化比较敏感，容易出现心脏方面的不良反应。