自慰后肚子痛可能由多种原因引起，一般来说，短时间内出现轻微肚子痛可能是局部肌肉短暂紧张导致，但若疼痛较明显或持续，需考虑其他情况。
肌肉紧张导致的肚子痛
局部肌肉过度收缩：自慰过程中，腹部肌肉可能会有较剧烈或持续的收缩，尤其是比较激烈的自慰动作，会引起局部肌肉短暂的紧张痉挛，从而导致肚子痛。这种情况通常休息一段时间后可缓解，一般不会持续很长时间，可能十几分钟到半小时左右。姿势不当引发：如果自慰时采取了不恰当的姿势，使得腹部肌肉长时间处于不正常的牵拉状态，也可能造成肚子痛。比如过度扭曲身体等姿势，会让腹部肌肉受力不均，引发疼痛。
肠道痉挛因素
刺激引发肠道反应：自慰时的一些刺激可能会通过神经反射引起肠道痉挛。肠道痉挛时会出现阵发性的肚子痛，疼痛程度因人而异，有的可能较轻，只是隐隐作痛，有的可能比较明显。一般来说，这种肠道痉挛引起的肚子痛持续时间可能从几分钟到几十分钟不等。原有肠道问题诱发：如果本身肠道就存在一些潜在问题，比如肠道功能不太稳定，那么自慰时的刺激就更容易诱发肠道痉挛导致肚子痛。例如本身有肠易激综合征的人，自慰后可能更易出现肚子痛的情况。
心理因素影响
过度紧张焦虑：有些人可能对自慰存在一些错误认知，自慰后会产生紧张、焦虑等不良情绪，而这种心理状态可能会引起躯体化反应，表现为肚子痛。这种因心理因素导致的肚子痛，程度可能会受情绪影响，情绪越紧张焦虑，疼痛可能相对更明显一些，而且疼痛的持续时间也会因情绪的调整情况而不同，如果能及时调整好心态，疼痛可能会较快缓解。