肾癌切除后是否需要化疗，主要取决于肿瘤的特征和患者的整体情况，一般医生会根据以下几点来综合判断：
1.肿瘤分期：如果肾癌肿瘤较大、侵犯周围组织或有淋巴结转移，化疗可能会被推荐，以降低复发和转移的风险。
2.病理类型：某些病理类型的肾癌对化疗较为敏感，例如肾透明细胞癌。
3.患者身体状况：如果患者有其他健康问题，如心脏病、糖尿病或肺部疾病，化疗可能不适合，或者需要在化疗前进行适当的治疗和调整。
4.治疗目的：化疗也可用于控制晚期肾癌的症状或作为辅助治疗，提高治疗效果。
化疗是使用药物来杀死癌细胞或抑制其生长。常见的化疗药物包括紫杉醇、顺铂、吉西他滨等。化疗可能会带来一些副作用，如恶心、呕吐、脱发、疲劳、免疫系统抑制等。但医生会在化疗前评估患者的身体状况，并采取相应的措施来减轻副作用。
在决定是否进行化疗时，患者和家属可以与医生进行详细的讨论，了解化疗的益处和风险，并根据个人情况做出决策。此外，还可以考虑参加临床试验，探索新的治疗方法和药物。
需要注意的是，每个人的情况都是独特的，治疗方案应根据具体情况制定。在治疗过程中，患者应密切配合医生的治疗计划，并定期进行复查和随访，以便及时发现和处理任何问题。如果对肾癌切除后的治疗有任何疑问，建议咨询专业的肿瘤科医生。