头皮癣主要由真菌感染引起，治疗通常需要使用抗真菌药物。一般来说，外用抗真菌药膏配合口服抗真菌药是常见的治疗方式，比如外用酮康唑乳膏等，口服伊曲康唑等，坚持规范治疗通常能取得较好效果。
外用药物选择
酮康唑乳膏： 属于广谱抗真菌药，能抑制真菌细胞膜麦角固醇的合成，从而发挥抗真菌作用。它可以直接涂抹在头皮患处，抑制真菌生长。联苯苄唑喷雾： 同样是抗真菌药物，喷雾剂型使用比较方便，能快速覆盖头皮大面积区域，抑制真菌繁殖。
口服药物使用
伊曲康唑： 是一种合成的三氮唑类广谱抗真菌药，可抑制真菌细胞色素P450的活性，从而影响真菌细胞膜的合成，达到抗菌效果。但使用时要注意，孕妇、哺乳期妇女以及有严重肝肾功能不全的人要慎用。特比萘芬： 能特异性地干扰真菌固醇的早期生物合成，选择性地抑制真菌角鲨烯环氧化酶，使真菌细胞膜形成过程中角鲨烯环氧化反应受阻，从而发挥杀菌作用。不过，肝功能不全者要在医生指导下使用。
日常护理要点
头皮清洁： 要保持头皮清洁干燥，建议使用温和的抗真菌洗发水，比如含有酮康唑成分的洗发水，每周使用2 - 3次，帮助清洁头皮，抑制真菌生长。避免密切接触： 头皮癣具有传染性，要避免与他人密切接触，尤其是头部的直接接触，同时要避免共用梳子、帽子等个人物品，防止真菌传播给他人。
特殊人群注意事项
儿童患者： 儿童患头皮癣时，使用抗真菌药物要更加谨慎。比如外用药物的选择和使用剂量都需要在医生指导下进行，避免药物对儿童皮肤造成刺激或其他不良影响。老年患者： 老年患者如果有基础疾病，在使用抗真菌药物时要考虑药物与基础疾病用药的相互作用。比如患有糖尿病的老年头皮癣患者，在使用抗真菌药物的同时要注意血糖的控制，因为高血糖可能会影响头皮癣的恢复。