头皮癣主要通过抗真菌药物治疗，一般坚持规范治疗数周可改善。
外用药物选择
酮康唑洗剂： 它可以抑制真菌细胞膜的合成，从而发挥抗真菌作用。每周使用2 - 3次，连续使用数周，能帮助清洁头皮，减轻头皮癣症状。特比萘芬乳膏： 属于丙烯胺类抗真菌药，通过抑制真菌角鲨烯环氧化酶，干扰真菌细胞膜的合成。直接涂抹在头皮患处，一天1 - 2次，坚持使用一段时间。
口服药物治疗
伊曲康唑： 是一种合成的三氮唑类抗真菌药，可抑制真菌细胞色素P450，影响真菌细胞膜合成。但需要在医生评估肝肾功能等情况后使用，一般按照疗程服用。氟康唑： 也是广谱抗真菌药，能抑制真菌的甾醇合成。同样要在医生指导下根据病情使用，注意可能对肝肾功能有一定影响，需定期监测。
日常护理要点
头发清洁： 保持头皮清洁非常重要，每天用温和的洗发水洗头，但不要过度清洁，以免刺激头皮。水温不宜过高，30 - 40℃较为适宜。避免传染： 头皮癣具有传染性，要避免与他人共用梳子、帽子、毛巾等个人物品。接触头皮后要及时洗手，防止传播给他人。生活习惯： 保持良好的生活作息，充足睡眠，合理饮食，增强身体免疫力，有助于头皮癣的恢复。同时，要避免搔抓头皮，防止抓破皮肤引起感染。
特殊人群注意事项
儿童患者： 儿童头皮癣患者使用药物时要更加谨慎，外用药物的剂型和剂量要适合儿童，口服药物需在医生严格指导下使用，因为儿童的肝肾功能等还未发育完全，对药物的耐受和代谢与成人不同。孕妇患者： 孕妇患头皮癣时，不能随意使用口服抗真菌药物，以免影响胎儿发育，一般优先选择外用温和的抗真菌洗剂等进行局部治疗，且需咨询医生后再决定治疗方案。