肾功能衰竭的表现有什么

肾功能衰竭分为急性肾功能衰竭和慢性肾功能衰竭,不同类型表现有所不同。一般来说,急性肾功能衰竭起病较急,慢性肾功能衰竭起病相对隐匿。

一、身体症状表现

水肿情况:部分患者会出现水肿,急性肾功能衰竭可能在短期内出现眼睑、下肢等部位水肿;慢性肾功能衰竭患者也会有水肿,尤其在晨起时眼睑水肿较常见,随着病情进展,水肿可能波及全身。比如一些慢性肾功能衰竭患者,早期可能只是晨起眼睑轻微浮肿,未引起重视。乏力疲惫:无论是急性还是慢性肾功能衰竭患者,都常感到乏力、疲惫。这是因为肾脏功能受损,身体代谢废物不能正常排出,体内毒素堆积,影响身体正常机能,导致患者总是没精神、容易疲倦。像有些慢性肾功能衰竭患者,原本能正常工作生活,逐渐出现乏力,连日常家务都难以完成。

二、尿液相关表现

尿量变化:急性肾功能衰竭患者尿量会有明显改变,少尿型急性肾衰少尿期尿量可少于400毫升/天,无尿型则少于100毫升/天;多尿期时尿量会逐渐增多。而慢性肾功能衰竭患者早期尿量可能正常,但随着病情进展,会出现夜尿增多,之后整体尿量逐渐减少。例如有的慢性肾功能衰竭患者,前期只是晚上起夜次数增多,后来白天尿量也慢慢变少。尿液外观异常:部分肾功能衰竭患者尿液外观会有变化,可能出现血尿,尿液颜色发红;也可能出现泡沫尿,且泡沫长时间不消散,这是因为尿液中蛋白质含量增多,表面张力改变导致泡沫不易消失。比如有些急性肾功能衰竭患者会出现肉眼可见的血尿,慢性肾功能衰竭患者也可能有泡沫尿情况。

三、其他系统表现

消化系统表现:肾功能衰竭患者消化系统也会受影响,出现食欲减退、恶心、呕吐等症状。这是由于体内毒素蓄积刺激胃肠道所致。慢性肾功能衰竭患者早期可能只是食欲稍有下降,慢慢会发展为恶心、呕吐,影响进食。例如一些慢性肾功能衰竭患者,原本喜欢吃饭,逐渐出现不想吃饭,吃了还容易恶心呕吐的情况。心血管系统表现:肾功能衰竭还会影响心血管系统,出现高血压,这是因为肾脏受损后,排钠排水功能障碍,导致水钠潴留,进而引起血压升高;还可能出现心力衰竭,由于毒素潴留、贫血等多种因素影响,心脏负担加重,容易发生心力衰竭。比如部分慢性肾功能衰竭患者会出现血压持续升高,控制不佳,同时可能出现活动后气短等心力衰竭表现。