手上莫名其妙起红疙瘩还发痒，可能是多种原因引起的，比如接触性皮炎、湿疹等。一般来说，这类情况需要先明确原因再对症处理。
可能的原因及表现
接触性皮炎：
接触物刺激： 比如接触了某些刺激性物质，像洗洁精、肥皂、某些植物等。皮肤会在接触部位出现红疙瘩，伴有瘙痒，严重的可能有红肿、水疱等情况。例如接触了漆树后，很快就可能在接触部位出现反应。个体差异： 不同人对接触物的反应不同，有的人可能接触后几小时就出现症状，有的人可能时间稍长。
湿疹：
内因影响： 可能与自身过敏体质有关，比如家族中有过敏史的人更容易患湿疹。也可能与内分泌、代谢紊乱等因素相关。湿疹引起的手上红疙瘩，多呈多形性，有红斑、丘疹、水疱等，瘙痒较为剧烈，而且容易反复发作。外因诱发： 外界环境因素也会诱发，比如气候干燥、接触了化学物质等。在冬季，由于皮肤干燥，湿疹可能会加重，手上的红疙瘩会更明显且瘙痒加剧。
荨麻疹：
过敏反应： 可能是食物过敏（如鱼虾、蛋类等）、药物过敏、吸入物过敏（如花粉、尘螨等）引起的。手上起的红疙瘩通常是风团样的，大小不等、形状不一，一般瘙痒明显，而且风团通常在24小时内会消退，但容易反复出现新的风团。发病速度： 发病比较急，可能在接触过敏原后几分钟到几小时内就出现症状。
如何初步处理
避免刺激：
如果考虑是接触性皮炎，首先要尽快脱离接触的可疑物质。比如如果是因为洗手接触洗洁精引起的，那要尽量避免再次直接接触洗洁精，洗手时可以戴手套。对于湿疹和荨麻疹，也要尽量避免搔抓，因为搔抓会加重瘙痒和皮肤损伤。
冷敷缓解：
可以用冷毛巾适当冷敷发痒的部位，每次冷敷15~20分钟，每天可冷敷几次，有助于减轻瘙痒和红肿。不过冷敷时要注意毛巾的温度不宜过低，以免冻伤皮肤。
何时需要就医
如果手上的红疙瘩持续不消退，或者瘙痒剧烈影响睡眠和日常生活，或者出现了红肿加重、有渗出、发热等情况，就需要及时就医。医生会根据具体情况进行诊断，比如做过敏原检测等，然后给予相应的治疗，可能会开具一些外用药物，如糖皮质激素软膏等，或者口服抗组胺药物等。总之，手上莫名其妙起红疙瘩发痒需要根据具体情况来分析处理，同时要注意观察症状变化，必要时寻求医生帮助。