手上起很多小红疙瘩还痒且起疙瘩处可能是多种原因引起，比如接触性皮炎，一般接触某些物质后1~3天可能出现症状。
可能的原因分析
接触性皮炎：
接触致敏物： 比如接触了某些植物（像毒葛、毒橡树）、化学物质（如洗洁精、染发剂等）都可能引发。如果接触了致敏物，皮肤就会出现炎症反应，表现为小红疙瘩，还伴有瘙痒。个体差异： 不同人对致敏物的反应程度不同，有些人可能接触少量就会出现明显症状，有些人则反应较轻。
湿疹：
内部因素： 自身免疫功能异常、内分泌紊乱等都可能诱发。比如患有糖尿病的人，皮肤抵抗力下降，就更容易长湿疹，出现手上起小红疙瘩且痒的情况。外部因素： 环境潮湿、长期接触水等也会增加湿疹的发生风险。比如经常洗手的医护人员，手部皮肤容易因频繁接触水而引发湿疹。
手癣：
真菌感染： 由皮肤癣菌感染引起，具有传染性。如果接触了癣菌污染的物品，如公共拖鞋、毛巾等，就可能被感染。一般在接触后1~2周左右可能出现症状，表现为手上起小红疙瘩，瘙痒明显，还可能伴有脱屑等情况。卫生习惯： 不注意手部卫生的人更容易患上手癣，比如长期不洗手、手部出汗后不及时擦干等。
如何初步判断与应对
接触性皮炎应对：
首先要尽快远离可疑致敏物，用大量清水冲洗接触部位。如果症状较轻，一般脱离致敏物后，症状会逐渐缓解。如果症状较重，出现明显红肿、瘙痒剧烈，可以在医生指导下使用一些外用的糖皮质激素药膏，如氢化可的松乳膏等，但要注意儿童等特殊人群使用需谨慎。
湿疹应对：
尽量避免搔抓患处，防止感染。可以保持手部皮肤干燥，涂抹一些保湿霜来保护皮肤屏障。如果湿疹处于急性期，有渗出倾向时，可以用硼酸溶液湿敷；如果是慢性期，皮肤增厚，可以使用尿素软膏等。同时，要注意调整自身的生活状态，比如控制血糖等基础疾病。
手癣应对：
注意个人卫生，保持手部清洁干燥。可以使用抗真菌药物，如酮康唑乳膏等外用，但要按照疗程使用。如果手癣比较严重，可能需要口服抗真菌药物，但口服药有一定副作用，必须在医生指导下使用，而且儿童等特殊人群使用更要谨慎评估。