小便时带血医学上称为血尿，引起血尿的原因较多，比如尿路感染，据统计，成年人尿路感染的发生率约为2%~10%，女性发病率高于男性。
血尿的常见原因
泌尿系统结石： 肾结石、输尿管结石等都可能导致血尿。结石在泌尿系统移动时，会损伤尿路黏膜，从而引起出血。比如肾结石患者，结石活动时就容易划破肾盂、输尿管的黏膜，出现血尿，同时还常伴有腰腹部绞痛。泌尿系统感染： 像膀胱炎、尿道炎等感染性疾病也会引发血尿。细菌感染会使尿路黏膜充血、水肿，容易导致毛细血管破裂出血。例如急性膀胱炎患者，除了血尿外，还会有尿频、尿急、尿痛等症状，发病率较高，尤其女性更易受感染影响。肾小球肾炎： 这是一种肾脏的免疫性疾病，也会出现血尿情况。肾小球的滤过膜受到损伤，红细胞就会漏出进入尿液。不同类型的肾小球肾炎表现有所不同，比如急性肾小球肾炎，往往在感染后1~3周出现血尿，还可能伴有水肿、高血压等症状。
如何初步判断血尿情况
观察血尿颜色： 如果是初始血尿，提示出血部位在尿道；终末血尿，病变多在膀胱颈部和后尿道；全程血尿，出血部位则可能在肾脏、输尿管或膀胱等上尿路或膀胱。比如初始血尿颜色较鲜红，可能是尿道损伤等问题；全程血尿颜色较暗，可能是肾脏或输尿管病变。结合伴随症状： 若血尿伴有剧烈腰痛或腹痛，多考虑泌尿系统结石；若伴有尿频、尿急、尿痛，常见于泌尿系统感染；若伴有水肿、高血压，要想到肾小球肾炎等肾脏疾病。
出现血尿该怎么办
及时就医检查： 出现小便带血的情况，应尽快到医院就诊。医生一般会进行尿常规检查，看尿液中红细胞的数量等情况；还可能做泌尿系统超声检查，排查是否有结石、肿瘤等问题；必要时会进行肾功能检查等。比如尿常规中发现大量红细胞，超声发现肾脏有结石阴影，就要进一步明确结石的具体情况。注意休息与饮食： 在就医检查期间，要注意休息，避免剧烈运动。饮食上要清淡，多喝水，每天保证尿量在1500毫升以上，有助于冲洗尿路，减少感染等情况的影响。但不要盲目自行用药，以免掩盖病情。