鼻翼两侧发红发痒还起皮严重，可能与以下原因有关。1.脂溢性皮炎：病因：可能与马拉色菌定植、皮肤屏障功能受损、皮脂分泌异常等有关
症状：鼻翼两侧发红、瘙痒，还可能有油腻性鳞屑
治疗：可以外用酮康唑洗剂、二硫化硒洗剂等药物，也可以口服维生素B6、复合维生素B等。2.玫瑰痤疮：病因：病因尚不明确，可能与遗传、神经血管调节功能异常、微生物感染等因素有关
症状：鼻翼两侧红斑、毛细血管扩张，还可能有丘疹、脓疱等
治疗：可以外用甲硝唑凝胶、他克莫司软膏等药物，也可以口服多西环素、羟氯喹等。3.过敏：病因：接触过敏原后，可引起过敏反应，导致鼻翼两侧发红、发痒、起皮
症状：除了上述症状，还可能有肿胀、水疱等
治疗：首先要避免接触过敏原，然后可以口服氯雷他定、西替利嗪等抗过敏药物，外用炉甘石洗剂、氧化锌软膏等。4.其他：内分泌失调：内分泌失调可能导致皮脂分泌异常，从而引起鼻翼两侧发红、发痒、起皮
皮肤干燥：皮肤干燥时，容易出现脱屑、瘙痒等症状
感染：细菌、真菌等感染也可能导致鼻翼两侧发红、发痒、起皮。如果鼻翼两侧发红、发痒、起皮严重，建议及时就医，明确病因，然后进行针对性治疗。同时，要注意皮肤清洁，避免使用刺激性化妆品，避免搔抓、摩擦皮肤。