子宫收缩不良是指产后子宫不能正常收缩，导致子宫出血等问题。正常情况下，产后子宫会通过收缩来压迫血管，减少出血。一般来说，产后24小时内子宫收缩不良的发生率约为5% - 10%。
子宫收缩不良的表现
阴道出血增多： 产后正常情况下阴道会有少量出血，称为恶露，但如果子宫收缩不良，阴道出血量会明显多于正常恶露量，可能超过500毫升。子宫质地变软： 用手触摸子宫时，会感觉子宫质地较软，不像正常产后子宫那样紧实。
子宫收缩不良的原因
胎盘因素： 如胎盘部分残留，会影响子宫收缩，约有10% - 15%的产后出血是由于胎盘因素导致子宫收缩不良引起的。产妇自身因素： 产妇精神过度紧张、产程过长、产妇体质虚弱等都可能导致子宫收缩不良，比如产程超过24小时的产妇，子宫收缩不良的发生率比正常产程产妇高2 - 3倍。子宫肌纤维病变： 如子宫肌纤维变性、子宫畸形等，会使子宫收缩力减弱，有子宫肌瘤的产妇发生子宫收缩不良的风险相对较高。
如何判断子宫收缩不良
临床检查： 医生会通过腹部触诊子宫，了解子宫的质地和收缩情况。还会观察阴道出血量，如果出血量异常增多，就要考虑子宫收缩不良的可能。超声检查： 超声可以清晰看到子宫的形态、大小以及宫腔内的情况，能辅助判断是否存在子宫收缩不良以及宫腔内是否有残留等情况，超声检查的准确率可达90%以上。
子宫收缩不良的处理
药物促进收缩： 常用的药物有缩宫素，它可以刺激子宫平滑肌收缩，促进子宫恢复。一般通过静脉滴注的方式给药。按摩子宫： 医护人员会通过按摩子宫的方法来帮助子宫收缩，一般需要持续按摩几分钟到十几分钟，通过外力刺激促进子宫收缩。