右肾结石输尿管结石该怎么治疗

右肾结石和输尿管结石的治疗方法主要包括以下几种:

1.保守治疗:

大量饮水:保持每天尿量在2000-3000ml以上,以增加尿量,冲刷尿道,促进结石排出。

调整饮食:限制草酸、嘌呤、钠盐的摄入,增加水果、蔬菜、粗粮的摄入。

药物治疗:使用止痛、解痉药物缓解疼痛,使用排石药物促进结石排出。

2.体外冲击波碎石:

原理:利用体外冲击波聚焦后击碎体内的结石,使其随尿液排出体外。

适应人群:直径小于2cm的肾结石和小于1cm的输尿管结石。

优点:非侵入性治疗,创伤小,恢复快。

注意事项:治疗后可能会出现血尿、疼痛等不适,需适当休息,多饮水。

3.输尿管镜取石或碎石:

原理:通过输尿管镜插入体内,将结石击碎取出。

适应人群:输尿管中下段结石,或体外冲击波碎石失败者。

优点:微创治疗,出血少,恢复快。

注意事项:术后需留置输尿管支架管,可能会有轻微血尿和疼痛。

4.经皮肾镜取石或碎石:

原理:在腰部建立通道,通过肾镜将结石击碎取出。

适应人群:较大的肾结石或输尿管上段结石。

优点:结石清除率高,但创伤相对较大。

注意事项:术后需卧床休息,可能会有出血、感染等并发症。

5.腹腔镜输尿管取石:

原理:通过腹腔镜下操作,取出输尿管结石。

适应人群:输尿管上段结石或特殊类型的结石。

优点:微创治疗,恢复快。

注意事项:手术难度较高,需在经验丰富的医生指导下进行。

6.开放手术:

原理:通过手术切口直接取出结石。

适应人群:结石较大或其他治疗方法无效的患者。

优点:结石清除彻底。

注意事项:手术创伤大,恢复慢。

需要注意的是,具体的治疗方法应根据结石的大小、位置、数量、患者的身体状况等因素综合考虑。在治疗过程中,患者应积极配合医生的治疗,注意饮食和生活习惯的调整,以促进结石的排出和恢复。如果出现疼痛、血尿等不适症状,应及时就医。