右肾结石和右输尿管结石的治疗方法主要包括以下几种:
1.保守治疗:
大量饮水:保持每天尿量在2000-3000ml以上,以增加尿量,冲洗尿路,促进结石排出。
调整饮食:根据结石的成分和病情,调整饮食结构,限制某些食物的摄入,如草酸钙结石患者应避免摄入富含草酸的食物,尿酸盐结石患者应避免高嘌呤食物。
药物治疗:使用排石药物,如排石颗粒、肾石通等,有助于促进结石排出。
2.体外冲击波碎石:
原理:利用体外冲击波聚焦后击碎体内的结石,使之随尿液排出体外。
适应人群:直径小于2cm的肾结石和小于1cm的输尿管结石。
优点:非侵入性治疗,创伤小,恢复快。
3.输尿管镜取石或碎石:
输尿管镜:通过尿道插入输尿管,到达结石所在部位,进行取石或碎石操作。
碎石方法:包括激光碎石、气压弹道碎石等。
适应人群:输尿管中下段结石,或体外冲击波碎石失败者。
4.经皮肾镜取石或碎石:
经皮肾镜:在腰部建立一条从皮肤到肾脏的通道,通过该通道插入肾镜,进行取石或碎石操作。
碎石方法:与输尿管镜类似。
适应人群:较大的肾结石或鹿角形结石,以及其他治疗方法无效的结石。
5.腹腔镜输尿管取石:
腹腔镜:通过腹部小孔插入腹腔镜器械,进行输尿管取石操作。
适应人群:输尿管上段结石或特殊类型的结石。
6.开放手术:
切开皮肤和组织,直接取出结石。
适应人群:结石较大、复杂或存在其他并发症的情况。
需要注意的是,具体的治疗方法应根据结石的大小、位置、数量、患者的身体状况等因素综合考虑。在治疗过程中,患者应积极配合医生的治疗方案,同时注意饮食和生活习惯的调整,以促进结石的排出和预防结石的复发。如果结石引起严重的疼痛、感染或其他并发症,应及时就医治疗。