冠心病的确诊需依赖症状及客观检查提示的缺血证据。冠心病属于一种慢性疾病，是供应心脏的动脉血管发生严重狭窄，致使心肌供血不足。其缺血症状一般表现为与体力活动相关的胸闷或胸痛。客观检查包含功能学检查与影像学检查：
一、功能学检查：
1.心电图（包括运动心电图与24小时动态心电图）；
2.负荷的核素心肌显像或负荷心脏超声检查；
3.有创性的通过导丝测量的血流储备分数等。若存在心肌缺血改变，可诊断为冠心病。
二、影像学检查：
1.冠状动脉CT；
2.冠状动脉造影；
3.介入手术中做的血管腔内影像学检查（血管内超声、光学相干断层显像或血管镜）。若发现直径狭窄程度超过50%以上，则可诊断冠心病。
总之，冠心病的确诊要综合考虑症状表现和相关的功能学及影像学检查结果。