呼吸音粗通常是由多种原因引起的，比如呼吸道感染，像普通感冒时，有30% - 50%的人会出现呼吸音粗的情况，这是因为炎症刺激呼吸道黏膜，导致分泌物增多，气道变窄，从而使呼吸音变得粗糙。
一、呼吸道感染相关
上呼吸道感染： 除了普通感冒，急性咽炎也可能导致呼吸音粗。急性咽炎时，咽喉部黏膜充血、水肿，影响气流通过，进而使呼吸音出现变化。一般病程可能持续1 - 2周，如果不及时治疗，可能会引发下呼吸道感染。下呼吸道感染： 肺炎是常见的下呼吸道感染原因。细菌性肺炎患者中，约60%会有呼吸音粗的表现，这是由于肺部炎症导致肺泡和支气管内分泌物增多，通气功能受到影响。不同类型的肺炎治疗周期不同，细菌性肺炎一般需要抗生素治疗7 - 10天左右。
二、气道异物
儿童易发生情况： 对于5岁以下儿童，气道异物是导致呼吸音粗的常见原因之一。比如儿童误将小玩具、坚果等吸入气道，会阻塞气道部分通道，引起气流通过不畅，从而出现呼吸音粗。如果不及时取出异物，可能会导致肺部感染等严重并发症。
三、过敏因素
过敏性鼻炎引发： 患有过敏性鼻炎时，鼻腔黏膜肿胀、分泌物增多，这些情况可能会影响到气道，进而导致呼吸音粗。据统计，约20%的过敏性鼻炎患者会伴随呼吸音粗的现象。在花粉季等过敏原暴露时，症状可能会加重，需要避免接触过敏原，并进行抗过敏治疗。支气管哮喘相关： 支气管哮喘患者发作时也可能出现呼吸音粗。哮喘是由于气道高反应性，导致气道痉挛、狭窄，呼气时气流通过受阻，从而听到粗的呼吸音。哮喘患者需要长期管理，避免接触过敏原、刺激性气体等，可通过吸入糖皮质激素等药物控制症状。