34周胎儿偏小可能由多种原因引起。一般来说，胎儿偏小10%以内多属于正常情况，但如果偏小较多，可能是孕妇自身因素、胎儿因素或胎盘脐带因素导致。
孕妇自身因素方面
营养摄入不足： 如果孕妇在孕期饮食不均衡，比如长期摄入蛋白质、热量、维生素及微量元素等不足，就可能影响胎儿的生长。例如，孕妇长期偏食，不爱吃富含蛋白质的肉类、蛋类，或者新鲜蔬菜水果摄入过少，就容易造成胎儿偏小。一般建议孕妇孕期要保证每日摄入足够的营养，像每天应摄入约70克左右的优质蛋白质，包括肉类、鱼类、豆类等。孕妇疾病影响： 一些孕妇自身的疾病也会导致胎儿偏小。比如孕妇患有妊娠高血压疾病，会影响胎盘的血液灌注，使得胎儿获取的营养减少；还有孕妇患有贫血，血红蛋白含量降低，携氧能力下降，胎儿供氧供血不足，也会影响胎儿生长。比如妊娠期高血压的孕妇需要密切监测血压和尿蛋白情况，而贫血孕妇可能需要在医生指导下补充铁剂等。
胎儿因素方面
染色体异常： 如果胎儿存在染色体异常，如21 - 三体综合征等，会影响胎儿的正常生长发育，导致胎儿偏小。染色体异常目前医学上尚无特效治疗方法，主要靠产前筛查和诊断来发现。胎儿结构异常： 胎儿如果存在结构上的异常，比如先天性心脏病等，也可能影响胎儿的生长，造成偏小。对于胎儿结构异常，需要通过超声等检查手段来早期发现。
胎盘脐带因素方面
胎盘功能异常： 胎盘是胎儿获取营养和氧气的重要器官，如果胎盘功能减退，如胎盘老化、胎盘梗死等情况，会导致胎儿营养供应不足，引起胎儿偏小。一般通过超声检查胎盘的分级等情况来评估胎盘功能。脐带异常： 脐带过细、脐带缠绕过紧等脐带异常情况，会影响胎儿的血液供应，从而导致胎儿偏小。比如脐带缠绕周数过多，可能会限制胎儿的血运，需要通过超声监测脐带情况。