食管静脉瘤一般不是癌。食道静脉瘤并非真正意义上的肿瘤，它与动脉瘤类似，通常是血管局部扩张导致的。若面积较大且长径较长，被称为静脉曲张，较小且呈球形膨胀的则称为静脉瘤。食道静脉瘤常出现于肝硬化门静脉高压引起的食管静脉曲张，属于食管良性病变，而癌症是起源于上皮组织的恶性肿瘤，所以食管静脉瘤一般不是癌。在胃镜下，食管静脉瘤呈现青蓝色或紫蓝色圆形或卵圆形扁平状隆起，其表面黏膜完整，没有新近或陈旧性出血灶，无搏动且边界清晰，通常不存在出血、溃疡、癌变等情况，也不会引起食管结构或功能性狭窄，一般增长缓慢，很少导致大出血。然而，若食管孤立性静脉瘤体积较大，表面颜色明显发红或有出血，或出现明显吞咽困难症状时，就应该积极进行治疗。可选择在胃镜下进行食管静脉瘤硬化剂疗法，使静脉瘤硬化，或者运用内镜下静脉瘤结扎术。一旦发现食管静脉瘤，建议及时就诊治疗，以防病情进一步恶化。
一、食管静脉瘤的本质：
1.不是肿瘤，而是血管局部扩张形成。
2.分为静脉曲张和静脉瘤两种情况。
二、与癌症的区别：
1.食道静脉瘤是良性病变。
2.癌症是恶性肿瘤且起源于上皮组织。
三、常见情况：
1.常与肝硬化门静脉高压相关。
2.在胃镜下有特定表现。
四、特点：
1.一般无出血等不良情况。
2.不造成食管结构或功能狭窄。
3.增长慢且大出血情况少。
五、治疗方式：
1.胃镜下的硬化剂疗法。
2.内镜下静脉瘤结扎术。
六、注意事项：
发现后应及时治疗，避免病情加重。
总结：食管静脉瘤一般不是癌，要明确其本质、与癌症的区别、常见情况、特点等，发现后需及时治疗以控制病情。