一般情况下，呼吸时心脏一抽一抽地疼，可能由外伤、气胸、心肌炎等因素导致，需通过日常护理、药物治疗等方式予以改善。具体如下：
一、外伤：
1.当胸部遭受撞击、重物捶打等情况时，可能致使胸部软组织损伤。在呼吸过程中，胸腔会有轻微起伏，从而对肌肉组织形成刺激，进而出现轻微疼痛现象。这种情况通常无需特殊处理，适当进行按摩以促进血液循环即可。
二、气胸：
1.气胸多由肺部疾病、外力影响而引发。患者的肺组织、脏层胸膜破裂，气体进入胸膜腔。此时患者会呈现出胸部针刺样疼痛、呼吸困难、发绀等不适症状。
2.患者可在医生指导下通过胸膜腔穿刺抽气法进行治疗。平时要卧床休息，充分吸氧，且不可进行剧烈运动，以减少肺组织的活动。
三、心肌炎：
1.此病大多是因细菌、真菌感染心肌而致，患者通常会有发热、咳嗽、腹泻、胸部闷痛等表现。
2.患者可遵医嘱服用罗红霉素片、阿奇霉素胶囊、头孢克洛颗粒等药物进行治疗。
除上述常见因素外，还可能有其他原因，比如非特异性肋软骨炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病等，建议患者前往医院做进一步检查，再对症治疗。
关键点总结：呼吸时心脏抽痛可能因外伤、气胸、心肌炎等引起，外伤可按摩处理，气胸可穿刺抽气并注意休息等，心肌炎可药物治疗，还可能存在其他病因需进一步检查。