一个月的婴儿老是吐奶可能由喂养不当、局部受凉、胃食管反流病以及幽门狭窄等原因导致。
一、喂养不当：一个月的婴儿其胃部发育尚不完善，贲门较为松弛。如果吃奶量过多，或者在吃奶过程中吸入了较多空气，就容易引起幽门痉挛，进而使食物反流，从而出现吐奶症状。比如，当婴儿过度喂养时，胃内积聚了大量的奶液，超出了胃的容纳能力，就可能引发吐奶；而在喂奶时如果奶嘴孔大小不合适、喂奶姿势不正确等导致婴儿吸入较多空气，这些空气积聚在胃内，也会促使食物反流。
二、局部受凉：若是家长没有做好对一个月婴儿的保暖工作，使其胃部受冷，就可能诱发胃肠道痉挛，造成食物向上反流，进而出现老是吐奶的情况，同时婴儿还往往伴有明显的哭闹表现。例如，婴儿腹部保暖不足，就可能使胃部受到寒冷刺激而出现功能紊乱。
三、胃食管反流病：由于一个月婴儿的抗反流能力发育不够完善，致使胃和十二指肠中的内容物向上反流，便会有上述症状出现，同时可能还伴有咳嗽现象。
四、幽门狭窄：也可能是一个月婴儿老是吐奶的原因之一，所以应及时带婴儿前往医院进行相关检查来明确。
总之，当一个月的婴儿老是吐奶时，需要仔细分析可能的原因，并根据具体情况采取相应的措施。如果吐奶情况持续不缓解或伴有其他异常症状，应及时就医，以便明确原因并进行针对性的治疗。