小儿颅内出血是一种较为严重的儿科疾病，其常见症状表现多样。一般来说，小儿颅内出血可能出现不同程度的意识改变，比如有些患儿会在短时间内出现嗜睡、昏迷等情况。
症状一：神经系统方面的表现
意识状态异常： 轻度颅内出血的小儿可能只是精神稍显萎靡，而中重度颅内出血时，患儿可能很快陷入嗜睡状态，进一步发展可能出现昏迷。例如，有些患儿在发病后几小时内就从原本活泼的状态转变为长时间昏睡，叫之不应。囟门变化： 如果是婴儿颅内出血，还可能观察到前囟隆起。因为婴儿的颅骨骨缝尚未完全闭合，颅内压力升高时，前囟会向外膨出，这是颅内出血导致颅内压增高的一个典型表现。
症状二：眼部相关症状
瞳孔改变： 当颅内出血影响到眼部神经时，可能会出现瞳孔大小不等的情况。比如一侧瞳孔散大，对光反射迟钝或消失，这往往提示颅内出血已经压迫到了视神经等相关结构，病情比较严重。眼球运动异常： 小儿可能出现眼球凝视，比如眼睛固定看向一侧，无法正常转动，这也是颅内出血累及眼部神经传导通路所导致的症状。
症状三：运动功能异常
肢体瘫痪： 部分小儿颅内出血后会出现肢体运动障碍，比如一侧肢体无力，不能正常活动，严重的可能完全瘫痪。例如，患儿一侧手臂不能抬起，或者腿部无法正常站立、行走。抽搐发作： 颅内出血刺激大脑神经元，可引起抽搐，表现为全身或局部肌肉的不自主抽动，有的患儿会出现频繁的肢体抖动，甚至全身性的惊厥发作，这会对小儿的神经系统发育等造成不良影响。
症状四：生命体征变化
呼吸改变： 颅内出血可能影响呼吸中枢，导致呼吸节律不规整。比如原本规律的呼吸变得快慢不一，出现呼吸暂停的情况，这是非常危险的信号，需要及时进行救治。心率血压变化： 部分患儿还可能出现心率加快或减慢，血压波动等情况，这是机体对颅内出血引发的一系列病理生理变化的反应，提示病情较为复杂，需要密切监测和处理。