65岁及以上人群的血糖新标准通常为空腹血糖控制在4.4~7.0mmol/L，非空腹血糖控制在小于10.0mmol/L。
血糖控制的日常监测
自我监测频率： 65岁以上人群建议根据自身情况，由医生指导确定监测频率。一般来说，血糖控制稳定的人可每周监测2~3天，每天监测空腹、餐后血糖等；若血糖波动较大，则需增加监测次数。监测方法： 可以使用血糖仪进行指尖采血监测血糖。采血前要清洁手指，采血后正确操作血糖仪读取数值。同时，也可关注糖化血红蛋白，它能反映近2~3个月的平均血糖水平，建议每3~6个月检测一次。
饮食对血糖的影响
碳水化合物摄入： 65岁人群应控制碳水化合物的摄入量，主食可选择全麦面包、糙米等粗粮，这类食物消化吸收相对缓慢，有助于稳定血糖。每天主食摄入量一般控制在200~300克左右（根据身体状况和活动量调整）。蛋白质摄入： 要保证充足的蛋白质摄入，可选择瘦肉、鱼类、豆类等。例如，每周吃2~3次鱼类，鱼类富含优质蛋白质且脂肪含量较低，对血糖影响较小。每天蛋白质摄入量可按每千克体重1~1.2克计算。
运动对血糖的作用
运动方式选择： 适合65岁人群的运动有散步、太极拳等。散步是比较简单易行的运动方式，每天可进行30~60分钟，速度保持在每分钟60~90步。太极拳则能增强身体柔韧性和平衡能力，每周可进行3~5次，每次20~30分钟。运动时间安排： 运动时间尽量选择在餐后1~2小时进行，此时血糖相对较高，运动有助于降低血糖。但要注意避免在空腹时运动，防止发生低血糖。
药物治疗的注意事项
常用降糖药物： 65岁人群常用的降糖药物有二甲双胍等。二甲双胍可以改善胰岛素敏感性，降低血糖。不过，在使用前需要评估肾功能，估算肾小球滤过率，一般建议肾小球滤过率大于60ml/(min·1.73m²)时可使用。特殊人群用药： 对于有肝肾功能不全、心功能不全等情况的65岁以上人群，使用降糖药物时要更加谨慎。比如有严重肝肾功能不全的患者，某些降糖药物可能需要调整剂量或避免使用，需在医生的严密监测下用药。