双侧颌下淋巴结炎多由口腔、咽部等部位的感染引起,一般通过积极治疗多可好转。比如由细菌感染导致的双侧颌下淋巴结炎,可遵医嘱使用抗生素等治疗。
病因是什么
细菌感染引发: 当口腔内如牙龈炎、口腔溃疡等炎症,或者咽部如扁桃体炎等炎症发生时,细菌容易蔓延至双侧颌下淋巴结,引起淋巴结发炎。例如,口腔内有一颗龋齿引发感染,就可能波及双侧颌下淋巴结。病毒感染相关: 像EB病毒感染引起的传染性单核细胞增多症,也可能出现双侧颌下淋巴结肿大发炎的情况,这种情况在青少年中相对常见一些。
有哪些症状表现
淋巴结肿大: 双侧颌下可摸到肿大的淋巴结,一般质地较软,有压痛感。肿大的淋巴结大小不一,小的可能如黄豆,大的可能如花生米。局部红肿: 炎症较明显时,双侧颌下相应部位的皮肤可能会出现红肿现象,皮肤温度也可能会比周围正常皮肤高。全身症状: 部分患者可能伴有发热症状,体温可在38℃~39℃左右,还可能有乏力、食欲减退等全身不适表现。
如何诊断鉴别
体格检查: 医生会检查双侧颌下淋巴结的大小、质地、活动度以及有无压痛等情况,同时还会查看口腔、咽部等部位有无原发感染病灶。实验室检查: 血常规检查是常用的,若为细菌感染,血常规中白细胞计数和中性粒细胞计数通常会升高;若为病毒感染,淋巴细胞计数等可能会有变化。必要时还可能进行淋巴结穿刺活检等进一步明确病因。与其他疾病鉴别: 需与双侧颌下的肿瘤性淋巴结肿大相鉴别,肿瘤性淋巴结肿大一般质地较硬,活动度差,通常没有明显的感染灶等表现。还需与结核性淋巴结炎鉴别,结核性淋巴结炎一般有低热、盗汗等结核中毒症状,淋巴结可相互粘连等。
