系统超声和四维彩超都是孕期常用的检查，但有区别。一般来说，系统超声检查时间大概在20~24周，而四维彩超通常在22~28周进行。
检查原理方面
系统超声：它是利用超声波的反射原理来成像，通过探头发射超声波，遇到人体组织后反射回来，经计算机处理形成二维图像。它能对胎儿的多个器官进行详细的结构检查，比如观察胎儿的头部、脊柱、心脏、腹部脏器等的大体结构是否存在明显畸形。四维彩超：其实是动态的三维超声，它在三维超声的基础上加上了时间维度，能够实时获取胎儿活动的图像，就像给胎儿拍一段动态的小视频，不仅能看到胎儿的结构，还能看到胎儿在宫内的实时活动情况，比如吞咽、踢腿等动作。
检查侧重点方面
系统超声：更侧重于对胎儿各个器官系统的结构筛查，重点关注胎儿是否有严重的结构异常，像先天性心脏病、唇腭裂、脑积水、肢体畸形等。它会对胎儿的各个部位进行详细的测量和观察，以评估胎儿的发育是否符合孕周。例如测量双顶径、股骨长等来判断胎儿的大小是否与孕周相符。四维彩超：除了能进行结构筛查外，还能让准父母更直观地看到胎儿在宫内的模样，比如可以看到胎儿的面部表情等。不过它的侧重点不是像系统超声那样全面细致地筛查结构异常，而是能给准父母提供更具观赏性的胎儿实时影像。
检查应用场景方面
系统超声：是孕期必做的重要筛查项目，一般在怀孕20~24周进行，是常规的大排畸检查，通过系统超声可以排查胎儿是否存在重大的结构畸形问题，为后续的孕期管理和分娩决策提供重要依据。四维彩超：更多是作为一种可视化的检查，让准父母提前看到胎儿的形象，它不是必须的检查项目，主要是用于给准父母留下纪念性的胎儿影像资料。但如果在系统超声检查中发现可疑情况，可能还需要进一步通过四维彩超等更详细地观察相关部位。