尿道结石的症状表现多样。一般来说，患者可能会出现排尿困难，表现为尿线变细、射程变短，甚至出现尿流中断的情况，大约有半数以上的尿道结石患者会有这种明显的排尿异常症状。
疼痛表现
局部疼痛： 患者会感到尿道部位有疼痛，这种疼痛可能是隐痛，也可能是较为剧烈的绞痛。比如前尿道结石时，疼痛常局限在结石部位，后尿道结石疼痛可放射至会阴部及阴茎头部。放射痛： 有的患者疼痛还会向阴茎头部、阴囊部位放射，疼痛程度会因结石的大小、位置等不同而有所差异。
血尿情况
肉眼或镜下血尿： 部分尿道结石患者会出现血尿症状，有的是肉眼可见的血尿，颜色可能为红色；更多的是镜下血尿，需要通过尿常规检查才能发现。这是因为结石在尿道内移动时，会损伤尿道黏膜，导致毛细血管破裂出血。
尿道刺激症状
尿频、尿急： 患者可能会频繁产生尿意，出现尿频的情况，而且总是有迫不及待排尿的感觉，即尿急。这是由于结石刺激尿道黏膜，导致尿道黏膜感受器受到刺激，频繁向中枢传递排尿信号。尿痛： 在排尿时会感到尿道疼痛，疼痛程度不一，有的患者是刺痛，有的是烧灼样痛，尤其在结石排出过程中，尿痛症状可能会更加明显。