青霉素过敏严重

青霉素过敏严重时可能引发过敏性休克等危及生命的情况,据统计,青霉素过敏性休克的发生率约为0.004%~0.015%。

青霉素过敏的表现

轻度过敏表现:可能出现皮疹、皮肤瘙痒、打喷嚏、流鼻涕等症状,这些症状相对较轻微,容易被忽视,但也需要引起重视,及时处理。重度过敏表现:严重的会出现喉头水肿、呼吸困难、血压下降、昏迷等,若不及时抢救,可能在短时间内危及生命。比如喉头水肿会导致气道堵塞,使人无法正常呼吸,若不能迅速采取有效的急救措施,就会有生命危险。

如何判断是否青霉素过敏

皮肤试验:临床上常用青霉素皮试来初步判断是否对青霉素过敏。一般在皮内注射少量青霉素溶液,观察20分钟左右。如果皮试部位出现红肿、硬结,直径大于1cm,或者伴有伪足、瘙痒等症状,就考虑为阳性,提示可能对青霉素过敏。既往用药史:如果曾经使用青霉素后出现过皮疹、瘙痒、呼吸困难等不适症状,再次使用青霉素时也要高度警惕过敏的可能。比如之前使用青霉素后出现过全身大片皮疹,停药后经治疗好转,再次使用时就很可能再次发生过敏反应。

青霉素过敏的急救措施

立即停药:一旦怀疑或确定发生青霉素过敏,首先要立即停止使用青霉素类药物。就地抢救:让患者平卧,解开衣领,保持呼吸道通畅。如果发生呼吸困难,要及时给予吸氧。注射肾上腺素:这是抢救青霉素过敏性休克的关键药物。一般立即皮下或肌内注射0.1%肾上腺素0.5~1ml,小儿剂量酌减。如症状不缓解,可每隔半小时重复注射一次,或进行静脉、气管内注射。抗过敏治疗:同时可使用糖皮质激素,如地塞米松5~10mg静脉注射,或氢化可的松200~400mg加入5%~10%葡萄糖溶液500ml中静脉滴注,以减轻过敏反应引起的炎症和水肿等。还可以使用抗组胺药物,如异丙嗪25~50mg肌内注射等。

青霉素过敏者的注意事项

就医告知:患者在就医时一定要明确告知医生自己有青霉素过敏史,以便医生在选择药物时避免使用青霉素类及结构相似的药物。携带过敏证明:可以制作一个随身携带的过敏证明卡片,上面明确标注对青霉素过敏,这样在紧急就医时能让医护人员快速了解情况,及时采取正确的治疗措施。观察自身状况:即使本次使用的不是青霉素类药物,在用药后也要密切观察自身是否有过敏相关症状,如出现皮疹、瘙痒、呼吸困难等,要及时告知医生。