先天性右侧椎动脉狭窄导致头晕时，可采取一般治疗、药物治疗等方式。一般来说，轻度狭窄引起的头晕，可先通过生活方式调整等进行干预；中重度狭窄可能需要进一步评估后选择合适治疗。
生活方式调整要点
作息规律： 保证每天有7~8小时的充足睡眠，良好的睡眠有助于身体机能恢复，缓解因椎动脉狭窄可能带来的头晕不适。尽量避免熬夜，熬夜可能会加重血管痉挛等情况，进而加重头晕症状。适度运动： 进行有氧运动，比如每周坚持3~5次，每次30分钟左右的快走。适度运动可以促进血液循环，但要注意运动强度，避免剧烈运动。剧烈运动可能会使心率加快，血压波动，对于椎动脉狭窄患者可能不利。
药物辅助治疗方向
改善脑循环药物： 像倍他司汀这类药物可以改善脑部血液循环。它能增加脑血流量，尤其是对椎 - 基底动脉系统的血流量有一定的改善作用，从而在一定程度上缓解因右侧椎动脉狭窄引起的头晕症状。不过具体药物使用需在医生评估后决定，因为不同患者情况不同。营养神经药物： 甲钴胺属于营养神经的药物，当椎动脉狭窄影响脑部神经血液供应时，甲钴胺可以营养受损的神经，对缓解头晕伴随的一些神经相关不适有一定帮助，但不能单纯依靠它来解决椎动脉狭窄本身问题，只是起到辅助改善的作用。
医疗干预措施选择
血管内介入治疗： 如果右侧椎动脉狭窄程度较重，比如狭窄率超过70%，且头晕症状明显影响生活，可能会考虑血管内介入治疗。通过放置支架等方式来扩张狭窄的椎动脉，改善脑部血供。但这种治疗有一定的适应证和禁忌证，需要医生综合评估患者的身体状况等多方面因素后才能决定是否采用。手术治疗： 对于非常严重的椎动脉狭窄情况，可能会考虑外科手术治疗，不过相对来说血管内介入治疗应用更为广泛，手术治疗需要严格把握手术指征。