小肠疝气主要是因为腹壁存在薄弱环节，同时腹内压力增高导致腹腔内的脏器或组织通过薄弱点突出到体表形成的。比如，在胚胎发育时期，腹壁肌肉等组织发育不完善，就可能为小肠疝气埋下隐患。
腹壁薄弱因素
先天性因素： 有些婴儿一出生就存在腹壁发育缺陷，像早产儿、低体重儿发生小肠疝气的几率相对更高。这是因为他们在母体中发育时，腹壁肌肉等组织没有完全发育成熟，就容易出现薄弱区域。后天性因素： 随着年龄增长，腹壁肌肉会逐渐退化，中老年人就比较容易发生小肠疝气。另外，做过腹部手术的人，手术切口可能会影响腹壁的完整性，也可能导致腹壁薄弱，进而引发小肠疝气。
腹内压力增高情况
慢性咳嗽： 长期患有慢性支气管炎、肺气肿的人，会经常出现咳嗽症状，长时间的咳嗽会使腹内压力持续升高，容易冲破腹壁薄弱处，引发小肠疝气。比如，有慢性支气管炎病史多年的患者，就比一般人更易出现小肠疝气问题。便秘： 长期便秘的人，排便时需要用力屏气，这会使腹内压力明显升高。如果本身腹壁有薄弱点，就容易导致小肠等脏器突出形成疝气。一般来说，长期便秘的人群中，小肠疝气的发生率会比排便正常的人群高一些。重体力劳动： 从事重体力劳动的人，腹部用力较多，腹内压力容易升高。像建筑工人、搬运工等，由于经常需要用力搬举重物，腹内压力反复波动，增加了小肠疝气的发生风险。
其他相关因素
肥胖： 肥胖人群腹部脂肪较多，腹内压力相对较高，而且过多的脂肪可能会对腹壁造成一定的压力，使得腹壁薄弱区域更容易出现问题，从而增加小肠疝气的发病几率。研究发现，肥胖者发生小肠疝气的概率比正常体重人群要高出不少。年龄增长伴随的身体变化： 除了腹壁肌肉退化外，老年人身体机能下降，结缔组织变得脆弱，也更容易出现小肠疝气。同时，老年人可能还伴有其他基础疾病，如前列腺增生等，这会导致排尿困难，进而增加腹内压力，促进小肠疝气的发生。