美尼尔氏综合征主要症状表现为反复发作的旋转性眩晕，通常持续20分钟至12小时左右，同时还伴有耳鸣、耳胀满感以及波动性听力下降。
眩晕表现
突然发作：眩晕多为突然发生的旋转性眩晕，患者会感觉自身或周围物体沿一定方向与平面旋转，或有摇晃浮沉感。伴随不适：发作时患者常伴有恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗、血压下降等自主神经反射症状。而且发作期间患者意识清楚，这种眩晕发作往往会频繁出现，有的患者一周内可能发作数次。
耳鸣耳胀情况
耳鸣特点：早期耳鸣多为低调间歇性，随着病情发展可变为持续性高调耳鸣。发作前患者往往先感觉到耳鸣加重。耳胀满感：发作期患者患侧耳内或头部有胀满、沉重或压迫感，一般可持续数小时或数天。
听力下降状况
波动性听力下降：听力下降也是美尼尔氏综合征的常见症状，一般为单侧听力下降，在眩晕发作时听力下降明显，而间歇期听力可部分或完全恢复。随着病情进展，听力下降会逐渐加重，可能从偶尔听不清，发展到严重影响日常交流的程度。而且多次发作后，听力损失会越来越难恢复。