月经不干净需要清宫的原因主要有以下几点：
1.子宫内膜增厚：如果子宫内膜增生过长，可能导致月经不干净。清宫可以清除增厚的子宫内膜，帮助恢复正常的月经周期。
2.子宫肌瘤：子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，可能导致月经出血量增多、经期延长等。清宫可以帮助诊断和治疗子宫肌瘤。
3.子宫内膜息肉：子宫内膜息肉是子宫内膜局部过度增生形成的赘生物，也可能引起月经不干净。清宫可以去除息肉，减少出血。
4.其他原因：如子宫内膜炎、子宫腺肌症等，也可能导致月经不干净。在某些情况下，清宫可以作为一种治疗方法。
需要注意的是，清宫是一种有创的操作，需要在医生的指导下进行。医生会根据患者的具体情况，包括年龄、症状、生育需求等，综合考虑是否需要清宫以及其他治疗方案。
在进行清宫手术前后，患者需要注意以下事项：
1.术前：
按照医生的要求进行术前准备，如禁食、禁水等。
告知医生自己的病史和药物过敏史。
2.术后：
按照医生的建议进行休息和护理，避免剧烈运动和重体力劳动。
注意个人卫生，保持外阴清洁。
按照医生的要求服用抗生素和止血药等药物。
注意观察阴道出血情况，如果出血量过多或持续时间过长，应及时就医。
总之，如果出现月经不干净的情况，应及时就医，医生会根据具体情况进行评估，并制定合适的治疗方案。