头里面针扎一样疼可能由多种原因引起。比如神经性头痛就比较常见，这种疼痛通常持续时间较短，可能几秒钟到几分钟不等。
可能的原因之一：神经性头痛
神经紧张引发：长期精神压力大、过度劳累等情况，容易导致神经紧张，从而引发头里面针扎一样的疼痛。比如一些长期从事高强度脑力工作的人，就较易出现这种情况。睡眠不足导致：睡眠不足也可能诱发神经性头痛，一般来说，成年人每天需要保证7~8小时的充足睡眠，若长期睡眠少于这个时长，就可能出现头部针扎样疼痛。
可能的原因之二：偏头痛
遗传因素影响：偏头痛有一定遗传倾向，如果家族中有偏头痛患者，那么其他人患偏头痛的几率会相对较高。据统计，约60%的偏头痛患者有家族史。饮食诱因：某些食物也可能诱发偏头痛，像含有酪胺的奶酪、含有亚硝酸盐的腌制品等，食用后可能导致头里面出现针扎一样的疼痛。
可能的原因之三：颅内病变
颅内肿瘤：虽然颅内肿瘤导致头针扎样疼的情况相对较少，但也不能忽视。颅内肿瘤会压迫周围组织，引起头部出现异常疼痛，不过这种情况往往还会伴随其他症状，如恶心、呕吐、视力下降等。脑血管疾病：脑血管畸形等脑血管疾病也可能引发头部针扎样疼痛，比如脑血管痉挛时，就可能出现短暂的头部针刺样疼痛。