膀胱结石能否排出取决于结石的大小等因素。一般来说，直径小于0.6厘米的膀胱结石有自行排出的可能，而较大的结石较难自行排出。
结石大小与排出关系
小结石有排出机会：当膀胱结石直径小于0.6厘米时，有一定概率通过尿液自行排出体外。这是因为尿道有一定的管径，小结石可能随着尿液的流动逐步排出。比如部分直径在0.5厘米左右的膀胱结石，通过增加饮水量，每天保证2000毫升以上的尿量，有可能随着尿液排出。大结石较难排出：如果膀胱结石直径大于0.6厘米，自行排出的可能性就比较小了。因为结石直径较大，难以通过尿道狭窄部位。比如直径1厘米以上的膀胱结石，几乎很难依靠自身力量排出体外。
不同人群排出情况差异
儿童膀胱结石：儿童的尿道相对较细，对于儿童膀胱结石，即使结石较小，也需要密切关注。一般来说，儿童膀胱结石直径小于0.5厘米时，可尝试通过增加饮水量等方式促进排出，但如果结石较大或长时间未排出，可能需要医疗干预。例如，有些儿童膀胱结石直径在0.4厘米左右，通过大量饮水，每天让孩子喝1500~2000毫升的水，有一定几率排出，但如果超过一周仍未排出，就需要考虑其他治疗方法。成人膀胱结石：成人相对儿童尿道较粗，但如果结石本身较大，成人自行排出的概率也不高。一般直径大于0.8厘米的成人膀胱结石，自行排出的可能性较低。不过，一些身体状况较好、尿道较通畅的成人，直径0.6~0.8厘米的结石可能有较小概率排出，但也需要结合具体情况判断。
影响排出的其他因素
尿液流量：尿液流量充足有助于结石排出。如果存在排尿困难等情况，尿液流量减少，会影响结石排出。比如患有前列腺增生的患者，前列腺增生导致尿道梗阻，尿液流量变小，膀胱结石就更难排出。尿道通畅程度：尿道如果有狭窄、畸形等情况，会阻碍结石排出。例如先天性尿道狭窄的患者，膀胱结石很难自行排出，需要针对尿道狭窄进行治疗后才有可能让结石排出，或者采用其他方法处理结石。