桥本甲状腺炎是一种常见的自身免疫性甲状腺疾病，早期可能没有明显症状，部分患者会出现以下表现。首段：约50%的桥本甲状腺炎患者早期没有任何不适症状，而随着病情发展，可能会出现甲状腺肿大等情况。
甲状腺肿大表现
颈部变粗： 患者的甲状腺会逐渐肿大，可在颈部前方摸到肿大的甲状腺，一般是双侧对称肿大，质地韧，表面比较光滑。有些患者肿大明显时，颈部会有明显的增粗外观，自己能直观感觉到颈部变化。压迫症状： 当甲状腺肿大到一定程度时，可能会压迫周围组织，比如压迫气管时，患者会感觉呼吸不畅，尤其是在活动后可能更明显；压迫食管时，可能会出现吞咽异物感。
甲状腺功能异常表现
甲状腺功能减退： 这是桥本甲状腺炎常见的情况。患者会出现一系列代谢减慢的表现，比如怕冷，比正常人更易觉得寒冷；乏力，总是感觉没精神，体力不如以前；体重增加，即使饮食没有明显变化，体重也可能逐渐上升；记忆力减退，对事情的记忆力不如以往；皮肤干燥、粗糙等。一般在血液检查中能发现甲状腺激素水平降低，促甲状腺激素水平升高。甲状腺功能亢进： 少数患者在病程中会出现短暂的甲状腺功能亢进表现，比如心慌，心跳比正常时快；手抖，双手会不自主地颤动；多汗，比平时更容易出汗等，但这种情况相对少见，而且持续时间一般较短。
其他可能表现
疲劳感明显： 患者常常会感觉极度疲劳，即使经过充足的休息，也很难缓解这种疲劳感，对日常生活和工作产生较大影响。月经紊乱： 女性患者可能出现月经紊乱，比如月经量增多、经期延长或者月经周期改变等情况，这与甲状腺功能异常影响内分泌有关。