先天心脏病在某些情况下可不经过治疗而自愈，这是确实存在的现象。根据医学观察和临床数据统计，小的室间隔缺损和小的房间隔缺损在小儿一到三岁时有自愈可能。具体来说，自愈意味着缺损部位会自己长好，其中小室间隔缺损如三毫米的四室缺，以及五毫米以内的房间隔缺损，大概有四分之一的比例可能自愈。也就是说，如果小孩的缺损较小且没有其他并发症，不一定急于进行医学干预，可以让小孩缓至两到三岁。若三岁后还未自愈，则需要医学干预，毕竟有大概百分之二十五的小孩有可能自己长好，这样能避免小孩吃苦和不必要的干预。但如果三岁以上仍未自愈且未治好，这类病人就必须进行医学干预了。
总结概况提示：阐述了先天心脏病有自愈可能，指出小室间隔缺损和小房间隔缺损在特定年龄段和缺损大小情况下的自愈比例，强调了根据情况决定是否干预以及三岁后未自愈需进行干预的要点。