小孩有牙菌斑可通过以下方法处理：一是加强口腔护理，二是去除不良饮食习惯，三是必要时洗牙。
一、加强口腔护理：要让孩子掌握正确的刷牙方式，不能横着刷牙以免损伤牙面，坚持每天早晚刷牙，尽量使用含氟牙膏，这样能有效预防龋齿，也能减少牙结石和牙菌斑的形成。饭后要漱口，防止食物残渣在口腔内长时间停留。刷牙时，要做到面面俱到，每个部位都要清洁到位。（1）选择合适的牙刷，刷毛要软硬度适中，既能有效清洁又不会损伤牙龈。（2）刷牙的时间不能太短，要保证足够的清洁时间。（3）除了刷牙，还可以使用牙线等辅助工具清洁牙缝。
二、去除不良的饮食习惯：减少孩子过多食用甜食及含碳酸的饮料，多吃粗纤维素的食品，这有助于促使牙菌斑的脱落。同时要多吃新鲜的蔬菜、水果以及含钙丰富的食物，以促进牙齿的良好发育。（1）甜食容易滋生细菌，碳酸饮料可能会对牙齿造成腐蚀，所以都要控制摄入量。（2）粗纤维素食物在咀嚼过程中能对牙齿起到一定的清洁作用。（3）新鲜果蔬和含钙食物可为牙齿发育提供必要的营养。
三、洗牙：如果牙菌斑情况比较严重，必要时可以采取洗牙的方式。通过超声波的高频振荡作用，可以去除牙齿上的菌斑和色素，清洁牙面，使菌斑失去集聚的场所，还能延迟菌斑和牙石的再沉积。（1）洗牙要选择正规的医疗机构和专业的医生进行操作。（2）洗牙后要注意口腔护理，短期内避免食用刺激性食物。
总之，对于小孩牙菌斑问题，要综合运用这些方法，注重日常的口腔护理和饮食习惯，必要时洗牙，以保持孩子口腔的健康。