胰腺神经内分泌肿瘤的严重程度不能一概而论，其预后与肿瘤的分级、分期等因素有关。一般来说，早期胰腺神经内分泌肿瘤相对不那么严重，而中晚期的严重程度会增加。比如，约20% - 30%的胰腺神经内分泌肿瘤为恶性程度较高的高级别肿瘤，预后相对较差；而低级别肿瘤的预后相对较好。
从肿瘤分级看严重程度
低级别胰腺神经内分泌肿瘤：这类肿瘤生长相对缓慢，侵袭性较低。患者可能在较长时间内没有明显的症状，通过手术切除等治疗手段，预后通常较好，5年生存率相对较高。例如，一些分化良好的低级别胰腺神经内分泌肿瘤患者，经过规范治疗后，生存时间可以较长。高级别胰腺神经内分泌肿瘤：其恶性程度高，生长迅速，容易发生转移。患者可能很快出现肿瘤相关的症状，如腹痛、消瘦等，治疗相对困难，预后较差，5年生存率明显低于低级别肿瘤。
从肿瘤分期看严重程度
早期胰腺神经内分泌肿瘤：肿瘤局限在胰腺内，没有发生远处转移。此时通过手术完整切除肿瘤，很多患者可以达到临床治愈，严重程度相对较低。比如肿瘤直径较小且没有侵犯周围重要组织的早期患者，术后复发风险相对较低。中晚期胰腺神经内分泌肿瘤：肿瘤已经侵犯周围组织或发生了远处转移，如转移到肝脏等部位。此时治疗难度增大，常需要综合手术、化疗、靶向治疗等多种手段，但整体预后不如早期，严重程度较高。例如发生肝转移的患者，治疗过程复杂，生存时间会受到较大影响。
从症状表现看严重程度
无症状或症状轻微的胰腺神经内分泌肿瘤：部分患者肿瘤较小，没有引起明显的不适，这类肿瘤相对不那么严重。患者可能是在体检等偶然情况下发现的肿瘤，通过进一步检查评估后，可采取合适的治疗策略。有明显症状的胰腺神经内分泌肿瘤：如果肿瘤引起了明显的症状，如腹痛剧烈、严重消瘦、黄疸等，说明肿瘤对身体的影响较大，病情相对更严重。这些症状不仅会影响患者的生活质量，也提示肿瘤可能已经发展到较为严重的阶段，需要及时进行治疗来缓解症状、控制肿瘤进展。