贫血就是指人体外周血红细胞容量低于正常范围下限的一种常见综合征。一般来说,成年男性血红蛋白浓度低于120g/L,成年女性(非妊娠)低于110g/L,孕妇低于100g/L就可判定为贫血。
贫血的常见类型
缺铁性贫血: 这是最常见的贫血类型。主要是因为体内铁元素缺乏,影响了血红蛋白的合成。比如一些挑食、节食的人,长期摄入铁不足;还有月经过多的女性,铁丢失过多,都容易引发缺铁性贫血。巨幼细胞贫血: 通常是由于缺乏维生素B₁₂或叶酸导致的。像长期素食的人,容易缺乏维生素B₁₂;一些胃肠道疾病患者,会影响叶酸和维生素B₁₂的吸收,从而引发巨幼细胞贫血。溶血性贫血: 是红细胞破坏速度超过骨髓造血代偿能力时发生的贫血。比如自身免疫性因素导致红细胞被自身免疫系统攻击破坏;某些药物、感染等也可能诱发溶血性贫血。
贫血的常见症状表现
面色苍白: 由于血液中红细胞携带氧气的能力下降,皮肤黏膜得不到充足的氧气供应,就会显得苍白。比如缺铁性贫血患者,往往面色、嘴唇、甲床等部位会比较苍白。头晕乏力: 因为身体各组织器官得不到足够的氧气供应,会出现头晕、没力气的感觉。稍微活动一下就会感觉疲惫不堪,严重影响日常生活和工作。心悸气短: 心脏需要加快跳动来弥补氧气的不足,所以会出现心悸的情况;同时,呼吸也会变得急促,尤其是在活动后这种症状会更明显。
贫血的常见检查方法
血常规检查: 这是最基本的检查项目,可以通过血常规中的血红蛋白浓度、红细胞计数等指标初步判断是否贫血,还能大致区分贫血的类型。比如缺铁性贫血时,红细胞体积往往偏小;巨幼细胞贫血时,红细胞体积偏大。铁代谢检查: 对于缺铁性贫血的诊断很重要。会检测血清铁、铁蛋白、总铁结合力等指标。如果血清铁降低、铁蛋白降低,而总铁结合力升高,往往提示缺铁性贫血。维生素B₁₂和叶酸检查: 怀疑巨幼细胞贫血时会进行这项检查。如果维生素B₁₂水平低于正常,或者叶酸水平降低,有助于诊断巨幼细胞贫血。
