42天宝宝黄疸没退下来主要有母乳性黄疸和病理性黄疸这两种情况，要依据具体病因来选择适宜的治疗方式，具体如下：
一、母乳性黄疸
宝宝因母乳喂养而出现黄疸，如果继续母乳喂养，黄疸可能会持续4至12周。对于母乳性黄疸的治疗，需根据黄疸程度来决定：
1.若宝宝血清总胆红素小于257μmol/L，可以正常进行母乳喂养，同时可口服益生菌来促进胆红素代谢。
2.若大于257μmol/L，则需暂停母乳喂养，一般在暂停三天后黄疸会有明显消退。
3.当血清总胆红素大于324μmol/L时，可实施光疗，即使用蓝光照射宝宝的皮肤，这能促使脂溶性胆红素转变为水溶性胆红素，使其更易排出，从而降低血清胆红素水平。
二、病理性黄疸
宝宝由于先天性胆道闭锁、甲状腺功能低下、新生儿溶血病等疾病引发黄疸，若病因未得到有效控制，就会导致42天宝宝黄疸仍未退下。其中，先天性胆道闭锁可通过肝门空肠吻合术、肝移植手术进行治疗；新生儿溶血病可通过光照疗法、换血疗法来降低血清胆红素，还可使用免疫球蛋白、肝酶诱导剂进行治疗，待病因去除后，黄疸会逐渐消失。
总结概况提示：42天宝宝黄疸未退可能是母乳性黄疸或病理性黄疸，要明确具体病因后针对性地采取不同治疗措施，以促使黄疸消退。