一般而言，第一针和第二针疫苗不一样是否可行，需依据疫苗的具体状况来判定。
一、如果第一针和第二针疫苗不一样是指属于同一种疫苗但生产厂家不同，那么是可以的。以新型冠状病毒疫苗为例，倘若患者第一针和第二针疫苗均为新冠灭活疫苗，只是这两个疫苗来自不同厂家，这种情况是可行的，因为两种疫苗属于同一类型，不会给患者带来不良后果。
1.新型冠状病毒疫苗有不同的生产厂家。
2.同类型不同厂家的疫苗混打一般不会有不良影响。
二、但如果第一针和第二针疫苗不一样是指并非同种类疫苗，那么则不可以。也就是当患者第一针接种的是新冠灭活疫苗时，第二针不可以接种重组新型冠状病毒疫苗，因为这两种疫苗类型不同，不能混用。
1.不同种类的疫苗不能随意混合接种。
2.新冠灭活疫苗和重组新型冠状病毒疫苗不能混打。
建议患者在首次接种疫苗后记录好所接种的疫苗类型，以便于第二次的顺利接种，并且在疫苗接种前要向医生充分咨询，清楚了解具体情况后再进行接种，同时要注意按照规定时间接种疫苗。
总之，关于第一针和第二针疫苗不一样是否可以，要分具体情况判断，并且要做好相关记录和咨询，确保疫苗接种的安全和有效。