哺乳期来过一次月经后又没来，可能是正常的生理现象，也可能与其他因素有关。一般来说，产后哺乳期由于体内激素变化，月经恢复及排卵可能不规律，有部分女性在产后6-10周恢复排卵，月经复潮时间个体差异较大，有的女性可能在哺乳期一直不来月经，也有的可能来过一次后又出现月经暂停的情况。
生理因素导致的可能性
激素波动影响： 哺乳期女性体内泌乳素水平较高，它会抑制下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的功能，从而影响月经周期。泌乳素由垂体分泌，它的主要作用是促进乳腺分泌乳汁，在哺乳期，泌乳素持续维持在较高水平，大约是非孕期的10倍左右，这种高水平的泌乳素会干扰雌激素和孕激素的正常分泌，导致月经出现暂时的紊乱，出现来过一次月经后又不来的情况。一般在停止哺乳后，体内激素逐渐恢复正常，月经周期也会慢慢恢复规律。个体差异情况： 每个女性的身体恢复情况不同，有些女性产后身体恢复较慢，尤其是卵巢功能的恢复，可能会出现月经短暂不规律的情况。有的女性可能在产后3-6个月恢复月经，也有的可能整个哺乳期都没有月经复潮，来过一次月经后又不来也是这种个体差异的一种表现。
妊娠相关因素
再次受孕可能： 虽然哺乳期怀孕的概率相对较低，但并不是完全没有可能。如果在哺乳期有未采取避孕措施的性生活，就有再次怀孕的风险。怀孕后月经会停止，所以会出现来过一次月经后又不来的情况。据统计，哺乳期女性受孕的概率大约在2%-5%左右，尤其是产后6周以后就有可能恢复排卵，如果此时同房没有避孕，就容易再次怀孕。
疾病因素影响
垂体疾病： 如垂体微腺瘤等疾病，会影响垂体分泌激素的功能，进而影响月经周期。垂体微腺瘤是一种起源于垂体前叶的良性肿瘤，虽然发病率不高，但如果存在这种情况，就会干扰激素的正常分泌，导致月经异常。不过这种情况相对较少见。甲状腺疾病： 甲状腺功能异常也可能影响月经。甲状腺分泌的甲状腺激素对人体的新陈代谢、生长发育以及生殖系统都有重要影响。如果甲状腺功能减退，会导致身体代谢减缓，激素分泌紊乱，从而出现月经不调，包括来过一次月经后又不来的情况；甲状腺功能亢进时，也可能出现月经周期改变。据相关研究，约有10%-20%的甲状腺疾病患者会出现月经紊乱的情况。