彩超对实质性脏器和空腔脏器肿瘤的检查有一定作用，而对于肝癌早期能否通过彩超查出，要视具体情况而定。如果早期肿瘤较大，通常能通过彩超发现肿瘤密度变化从而被检测到；若早期肿瘤较小，则容易被忽视而导致漏诊。
一、可以查出的情况：一般肝癌早期肿瘤小于3厘米。在肝脏检查中，若观察到肝实质内有包块，且包块形态不规则、边缘不清晰，包块内部回声不均匀，同时彩超检测到包块周围和内部有血管供应，这就提示有肝癌的可能。此时患者需要配合进行甲胎蛋白检测，如果结果显示甲胎蛋白升高，就需要进行病理检测以明确性质。若患者患的是早期肝癌，这种情况下一般是可以查出的。
二、不可查出的情况：对于肝癌中的小细胞癌及微小细胞癌，即肿瘤直径小于1厘米，由于肿物过小容易被忽略，如果彩超医生观察不够细致或经验不足，通常彩超难以发现。
综上所述，具体情况不同，肝癌早期通过彩超能否查出也有所不同。如果存在乙肝、酒精性脂肪肝、肝硬化等肝癌的高危因素，就需要密切进行检查和随访。除了进行彩超检查外，还需要结合肝功能、肿瘤标志物等，必要时还应进一步做CT或磁共振平扫加增强来明确。
总结提示：本文主要阐述了肝癌早期通过彩超检查的不同情况，包括肿瘤较大时可能查出和肿瘤较小时可能漏诊，强调了根据具体情况判断，且对于有高危因素者要采取多种检查手段。