一、定义与概述
“肚子疼，拉的都是水”多与急性腹泻相关，急性腹泻指病程在2-4周内的腹泻，常由感染、饮食等因素引发，是常见的消化系统症状。
二、常见原因
（一）感染因素
1.病毒感染：如轮状病毒、诺如病毒等，常见于儿童及免疫力较低人群，通过污染的食物、水源传播，可引起腹痛、水样便等症状。
2.细菌感染：大肠杆菌、沙门氏菌等细菌感染肠道后，会导致肠道黏膜炎症，出现腹痛、频繁水样便，可能伴随发热。
3.寄生虫感染：如贾第虫等寄生虫感染肠道，也可引发腹痛、水样便。
（二）非感染因素
1.饮食不当：进食不洁食物、过多生冷食物、暴饮暴食等，可刺激肠道，导致胃肠功能紊乱，出现腹痛、水样便。
2.药物副作用：某些药物如抗生素等可能引起肠道菌群失调，进而导致腹泻、腹痛。
三、症状表现
除腹痛、频繁水样便外，可能伴随恶心、呕吐、发热等症状。儿童患者还需警惕脱水表现，如尿量减少、眼眶凹陷、精神萎靡等；老年人可能出现电解质紊乱相关表现，如乏力、心律失常等；孕妇则需关注是否有流产风险迹象。
四、诊断方法
（一）病史询问
了解发病前饮食情况、是否接触过感染源、近期用药史等。
（二）体格检查
检查腹部有无压痛、反跳痛等体征。
（三）实验室检查
1.粪便常规：可明确是否有感染及肠道黏膜损伤情况。
2.血常规：若有感染，可出现白细胞计数升高等表现。
五、非药物干预措施
（一）补水防脱水
及时口服补液盐，补充因腹泻丢失的水分和电解质，预防脱水。儿童需少量多次服用补液盐。
（二）饮食调整
暂时进食清淡易消化食物，如米汤、稀粥等，避免油腻、辛辣、刺激性食物，减轻肠道负担。
（三）休息
保证充足睡眠，让身体处于良好状态以利于恢复。
六、特殊人群注意事项
（一）儿童患者
儿童脱水风险高，需密切观察尿量、精神状态等，若出现眼眶凹陷、皮肤弹性差、无尿等严重脱水表现，应立即就医。同时，饮食调整需更注重易消化，避免加重胃肠负担。
（二）老年人患者
老年人易出现电解质紊乱，需关注有无乏力、心律失常等表现，及时补充水分和电解质，必要时就医调整电解质平衡。
（三）孕妇患者
腹泻可能刺激子宫收缩，需谨慎处理，若出现腹痛加剧、阴道流血等情况应立即就医，同时注意保证营养摄入以维持自身及胎儿健康。
（四）感染性腹泻患者
需注意隔离，防止病原体传播给他人，尤其是儿童、老年人等免疫力较弱人群。
七、就医提示
若症状持续不缓解（如腹泻超过3天仍无改善）、出现严重脱水表现或伴有高热、血便等情况，应立即前往医院就诊，进行进一步检查与治疗。